贯彻落实总额付费管理 为县域医共体建设贡献医保力量

 为深化我县医药卫生服务体制改革，让群众就近享受优质医疗服务，我县于2019年8月积极申报，成功入选全国紧密型县域医共体建设试点县。按照市医保局统一安排部署，将我县城镇职工医保二类门特按病种结合人头付费费用及城乡居民医保二类门特按病种结合人头付费费用、门诊统筹按人头付费费用实行医共体医保基金“一个总额”预算管理，并于2021年1月11日签订了《攀枝花市医疗保障医疗卫生共同体服务协议》。

2022年8月4日，县医保中心召开盐边县紧密型县域医共体总额付费管理考核情况及2022年工作安排部署会。会上，县医保中心主任代雨鑫一是通报了盐边县人民医院医共体及盐边县中医院医共体2021年总额付费管理考核情况均为优秀，按照相关文件规定，2家医共体2021年度总控额度费用应全额进行清算；二是通达市医保局划定的2022年2家医共体总控额度，并结合2021年度2家医共体运行情况提出了2022年度运行建议，同时，还听取了2家医共体负责人对2022年医共体运行及服务协议签订的意见和建议；三是要求2家医共体2022年严格执行医共体服务协议及相关医保政策，确保“五个一”落实落地，在总控额度内合理控制费用增长，力争实现提供高质量医疗服务的同时最大限度控制费用增长的“双赢”局面。

    下一步，县医保中心将积极协调市医保局，反馈医共体提出的意见和建议，争取进一步提升医共体服务水平。同时，县医保中心将进一步加强对医共体的监督管理，让总额付费政策落到实处，为县域医共体建设贡献医保力量，让群众充分享受改革福利。