织密医保基金防护网 守住人民群众“救命钱”

    为深入贯彻党的二十大精神，扎实推进医保基金使用常态化监管工作，持续巩固打击欺诈骗保高压态势，提升定点医疗机构医保业务能力和服务水平，营造“人人知法，人人守法”的良好监管环境，切实守好人民群众“救命钱”，4月26日至5月8日，县医保局多措并举组织开展“加强医保基金规范使用，维护医保基金安全”现场督导和培训，县医保局相关人员和全县定点医疗机构院长、副院长、医保科科长、药械科科长、物价科科长、临床医护人员及部分乡村医生等共计320余人参加培训。

    培训会以观看打击欺诈骗保典型案例警示教育视频为切入点，让医务人员更加直观、生动、形象地了解医保基金监管和最新医保政策，对DRG支付方式下的监管形势和违规表现、2023年定点医疗机构专项检查发现问题和日常审核常见问题进行全面分析，明确规范要求和整改措施，重点解读《攀枝花市医保结算清单填报指南（试行第一版）》《攀枝花市按疾病诊断相关分组CHS-DRG1.1版》分组方案，对部分定点医疗机构的医疗物价收费、15项医保编码管理、药械采购、门诊统筹、血液透析、慢性病认定等工作进行现场督导。加强定点医疗机构自我管理主体责任，认真开展自查自纠，从源头堵住基金监管漏洞，建立健全基金联合监管机制，形成监管合力，织密织牢医保基金监管网。

    下一步，县医保局将加大对违法违规行为的检查、打击、曝光力度，巩固“不敢骗”的高压态势；持续开展打击欺诈骗保集中宣传活动，畅通违规举报方式，构筑全社会监督防线，织密“不能骗”的天罗地网；督促定点医药机构完善内控制度，引导医务人员自觉规范服务行为，推动构建“不想骗”的长效机制，彻底斩断违法违规医药机构和不法分子钻空子的念头，让每一分每一毫医保基金都花在治病救人、增进民生福祉上。