盐边县2020年医疗保障基金专项治理情况通报
发布时间：2020-10-12 来源：盐边县医疗保障局 选择阅读字号：[ 大 中 小 ] 阅读次数：
盐边县2020年医疗保障基金专项治理情况通报
为贯彻落实省、市医疗保障局和县纪委监委相关文件精神，进一步加强全县定点医药机构监督管理，规范医保服务行为，加大对欺诈骗保行为的打击力度，切实维护医保基金安全和参保人员权益，我局在全县范围内开展医疗保障基金专项治理工作。检查中有46家定点医药机构存在不同程度的违规行为，盐边县医疗保障事务中心依据《攀枝花市医疗保障定点医疗机构服务协议（2020版）》和《攀枝花市医疗保障定点零售药店服务协议（2020版）》相关规定进行了处理。现予以通报。
盐边县医疗保障局
2020年10月12日
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序号 |
医药机构名称 |
机构类型 |
违规行为 |
处理情况 |
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1 |
盐边县人民医院、盐边县红果中心卫生院、盐边县新九卫生院、盐边县和爱卫生院、盐边县桐子林卫生院、盐边县中医院、盐边县惠民中心卫生院、盐边县永兴中心卫生院、盐边县格萨拉卫生院、盐边县第二人民医院、盐边县共和乡中心卫生院、盐边县国胜中心卫生院、盐边县温泉彝族乡卫生院、盐边县渔门中心卫生院、盐边县箐河傈僳族乡卫生院、盐边县红宝苗族彝族乡卫生院、盐边县益民乡卫生院、盐边康源医院、盐边仁康医院、盐边永益医院 |
定点医院 |
无指征住院、超医保支付政策范围、病历资料不规范等 |
追回违规费用、支付违约金、限期整改、年度考核扣分、通报批评 |
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2 |
盐边县罗吉平口腔诊所 |
定点医院 |
药品购销存不符（购销存比率为74.22%） |
追回违规费用、支付违约金、解除协议 |
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3 |
盐边县三棵星药房 |
定点药店 |
药品购销存不符（购销存比率为143.45%）、违规刷卡销售保健品等 |
追回违规费用、支付违约金、解除协议 |
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4 |
攀枝花市时济堂医药连锁有限公司盐边县永兴镇华康药店 |
定点药店 |
药品购销存不符（购销存比率为84.85%和349.64%）、部分药品无价签等 |
追回违规费用、支付违约金、解除协议 |
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5 |
攀枝花市时济堂医药连锁有限公司康阳盛和药店 |
定点药店 |
药品购销存不符（购销存比率为89.53%）、无医保政策宣传栏等 |
追回违规费用、支付违约金、限期整改、暂停刷卡业务1个月、年度考核扣分、通报批评 |
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6 |
攀枝花市惠康医药连锁有限责任公司莉华药店 |
定点药店 |
药品购销存不符（购销存比率为105.52）、个别药品未标价等 |
追回违规费用、支付违约金、限期整改、暂停刷卡业务1个月、年度考核扣分、通报批评 |
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7 |
敬仁堂渔门店、四川鸿翔一心堂盐边二店、四川鸿翔一心堂盐边中心店、攀枝花爱康医药连锁有限公司红格店、四川鸿翔一心堂盐边红格三店、四川鸿翔一心堂盐边鑫盛广场店、四川鸿翔一心堂盐边渔门二店、四川鸿翔一心堂盐边永兴店、四川鸿翔一心堂盐边惠民店、四川鸿翔一心堂盐边云归农贸市场店、四川鸿翔一心堂医药连锁有限公司盐边三店、四川鸿翔一心堂医药连锁有限公司盐边红格桥头店、攀枝花好仁堂医药连锁有限公司红格二店、攀枝花爱康医药连锁有限公司盐边一店、 |
定点药店 |
打击欺诈骗保宣传不到位、药品摆放欠规范、赠品区无标识等 |
限期整改、年度考核扣分、通报批评 |
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8 |
盐边县红格益康大药房红格二店 |
定点药店 |
违规刷卡销售保健品 |
追回违规费用、支付违约金、限期整改、暂停刷卡业务2个月、年度考核扣分、通报批评 |
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9 |
攀枝花市敬仁堂医药连锁有限责任公司盐边新城店 |
定点药店 |
药品购销存不符（购销存比率为89.53%）、赠品区未标识等 |
追回违规费用、支付违约金、限期整改、暂停刷卡业务2个月、年度考核扣分、通报批评 |
